Juriste Recours Contre Tiers H/F - 93

CPAM DE LA SEINE-SAINT-DENIS

Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est participer à une mission de solidarité et d'égalité d'accès aux soins pour tous.

La CPAM de Seine-Saint-Denis, acteur incontournable de la branche Maladie de la Sécurité sociale, mobilise chaque jour près de 1 500 collaborateurs au service des assurés. Avec plus de 97 % de la population du département affiliée au régime général, elle joue un rôle essentiel dans la protection sociale.

Organisme de droit privé investi d'une mission de service public, la Caisse accompagne la vie de millions de personnes à travers la gestion des risques liés à la maladie, la maternité, l'invalidité, le décès, les accidents du travail et les maladies professionnelles.

Chaque année, elle protège 1,6 million de bénéficiaires et verse en moyenne 3 milliards d'euros de prestations, affirmant ainsi son rôle de pilier de la solidarité nationale.Description du poste

Au sein du service Recours contre Tiers (RCT), composé d'une quinzaine de collaborateurs, vous contribuez à une mission clé : protéger les assurés et exercer le recours contre les responsables d'accidents.

Lorsqu'un assuré social subit un accident causé par un tiers (personne, administration, entreprise, établissement de soins...), l'Assurance Maladie prend en charge ses frais de santé. Le service RCT recouvre ensuite, auprès du responsable ou de son assureur, le montant des prestations versées, assurant ainsi l'équilibre du système de protection sociale.

Vos missions

Après une phase d'accompagnement/formation, vous serez chargé de :

- Instruire et gérer les dossiers sinistres dans le cadre de procédures amiables ou judicaires
- Evaluer les responsabilités civiles ou administratives et chiffrer les créances
- Gérer les dossiers en responsabilité médicale ou en matière de produits défectueux
- Rédiger les courriers aux victimes, assureurs, avocats ainsi que les mémoires et conclusions devant les juridictions
- Evaluer le dommage corporel des victimes en lien avec le service médical régional
- Gérer le recouvrement des créances RCT
- Apporter son expertise technique sur les dossiers complexes
- Effectuer le reporting de votre activité auprès de la hiérarchie
- Assurer la transmission de l'information ascendante avec la hiérarchie, descendante avec l'équipe et transverse avec les autres cadres
- Optimiser l'organisation et l'activité du groupe afin d'améliorer les résultats dans une vision prospective
- Participer aux activités transverses au sein de la région à la demande de la hiérarchie dans le cadre de la coordination du TRAM RCT

Profil recherché

Vos compétences

- Vous connaissez l'environnement de l'Assurance Maladie et du domaine de la responsabilité civile.
- Vous êtes autonome et rigoureux.
- Vous avez de bonnes qualités rédactionnelles et relationnelles et faite preuve d'esprit d'analyse.
- Vous êtes également reconnu pour votre sens de la confidentialité et du secret professionnel.
- Vous maitrisez les outils bureautiques.

Votre formation

- Vous possédez un diplôme juridique (Bac +2 à 5 en droit) et idéalement en responsabilité médicale ou droit des assurances.

Informations complémentaires

Avantages et rémunérations :

- Rémunération brute de 2320€ par mois, niveau 5B de la convention collective nationale du personnel des organismes de la Sécurité Sociale, à laquelle s'ajoute une prime annuelle d'intéressement ;
- Carte restaurant Pluxee d'un montant de 11,51 €/ jour travaillé ;
- Accès au restaurant inter-entreprises situé à proximité du site de Bobigny ou aux frigos connectés Foodles sur l'ensemble de nos sites ;
- Prise en charge de vos titres de transport à hauteur de 75% ou bien d'un forfait mobilité durable si vous vous rendez au travail à vélo ;
- Flexibilité des horaires de travail : choix d'option d'horaires individualisés compris entre 35 heures et 39 heures hebdomadaires ;
- Jusqu'à 20 RTT par an ;
- Possibilité de bénéficier d'un accord de télétravail ;
- Accès au Comité social et économique attractif (voyage, loisir, animation etc.).

L'Assurance Maladie de Seine-Saint-Denis est un employeur inclusif et attentif aux candidatures des personnes en situation de handicap, à l'égalité femmes/hommes (index égalité femmes / hommes : 98/100) et au bien-être de ses salariés LGBT+.

Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information de l'organisme. (cf «» figurant dans l'intranet - La CPAM - Sécurité du système d'information - Politique de sécurité du système d'information)

Contact

Veuillez candidater via le lien suivant:

Les avantages liés au poste

Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !